Real‐world clinical, endoscopic and radiographic efficacy of vedolizumab for the treatment of inflammatory bowel disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Vedolizumab is an α4β7 integrin antagonist with proven efficacy for inducing and maintaining clinical response and remission in Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC). AIM: To evaluate clinical and objective response and remission rates with vedolizumab in a large, real world cohort. METHODS: A retrospective cohort study of adult CD and UC patients receiving vedolizumab between 2012 and 2017 was conducted. PRIMARY OUTCOME: clinical or objective response and remission at 3, 6 and 12 months after induction. Clinical remission was defined by complete, steroid-free absence of symptoms. Objective remission was defined by endoscopic mucosal healing or normalisation of radiographic appearance on contrast-enhanced ultrasound or CT/MR enterography. RESULTS: The study included 222 vedolizumab patients (122 CD, 100 UC). In CD, clinical remission at 3, 6 and 12 months was achieved in 19.8% (22/111), 22.1% (21/95) and 22.1% (15/68) of patients, respectively. Objective remission occurred in 11.5% (6/52), 21.2% (14/66), and 18.9% (7/37) of patients at 3, 6 and 12 months, respectively. In UC, clinical remission at 3, 6, and 12 months was 51.0% (51/100), 61.8% (55/89) and 61.9% (39/63), respectively. Endoscopic remission occurred in 27.5% (11/40), 41.0% (16/39) and 47.8% (22/46) of patients at 3, 6 and 12 months, respectively. In multivariable analysis, patients with UC as compared to CD, and those with milder disease activity were more likely to achieve objectively defined remission at both 6 and 12 months. CONCLUSIONS: Vedolizumab was effective for induction and maintenance of clinical and objective remission, both in Crohn's disease and ulcerative colitis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».