Current Status of Three-Dimensional Laparoscopy in Urology: An ESUT Systematic Review and Cumulative Analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Literature regarding experience with three-dimensional (3D) laparoscopy in urology has remained scanty, and this might be also related to the parallel explosion of robot-assisted laparoscopic surgery. The study aim was to compare 3D vs two-dimensional (2D) laparoscopic approaches for urological procedures in perioperative outcomes in a subgroups analysis of studies reporting procedures requiring intracorporeal suturing. MATERIALS AND METHODS: We searched EMBASE and Medline from database inception to September 22, 2017 for studies comparing patients undergoing 2D vs 3D laparoscopic approach for urological procedures. Two investigators independently selected studies for inclusion. Studies identification and selection was performed according to PRISMA criteria. Quality of the studies was assessed by the Newcastle-Ottawa and the Jadad scales for nonrandomized controlled trials (RCTs) and RCTs, respectively. For continuous variables, weighted mean difference was used for quantitative synthesis; for categorical variables, the odds ratio with confidence interval (95% CI) was used instead. A random-effect model was used for pooled estimates to account for heterogeneity. Statistical analyses were performed using RevMan 5.3 (Cochrane Collaboration, Oxford, United Kingdom). RESULTS: Eight comparative studies of interest published in English were found and considered for the quantitative synthesis. Among them, four were RCTs. Six studies regarded procedures requiring intracorporeal suturing and were considered for cumulative-analysis. Meta-analysis did not show any significant difference in operative time. Quantitative synthesis showed advantages for 3D laparoscopy in terms of operative time, blood losses, and length of stay. When limited to studies regarding radical prostatectomy, operative time significantly favored 3D approach (mean difference -35.00, 95% CI -41.34 to -28.67 minutes). CONCLUSIONS: The present systematic review and cumulative-analysis indicated that 3D laparoscopy could offer some advantages in terms of operative time for more challenging procedures requiring intracorporeal suture.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».