Antipsychotic prescribing patterns on admission to and at discharge from a tertiary care program for treatment-resistant psychosis
Notice bibliographique
Résumé
Retrospective data were collected from 330 individuals who were treated at a tertiary care program for treatment-resistant psychosis between 1994 and 2010. The main objectives were to compare the use of antipsychotic monotherapy to polypharmacy and to characterize within-individual changes in treatment and symptomatology between admission and discharge. At admission, individuals who were prescribed only one antipsychotic were comparable to those who were prescribed at least two antipsychotics with regard to demographics and symptom severity. The use of psychotropic medications other than antipsychotics was also similar between the two groups. However, the magnitude of antipsychotic utilization was greater in individuals who were receiving antipsychotic polypharmacy. In addition, a greater proportion received excessive doses at admission. Similar findings were observed when the two antipsychotic prescribing practices were compared at discharge. Three important patterns were identified when investigating within-individual changes. First, fewer individuals were prescribed more than one antipsychotic at discharge. This was accompanied by a general decrease in the magnitude of antipsychotic utilization. Second, the number of individuals who were prescribed clozapine had increased by discharge. Most who were already prescribed clozapine at admission had their doses increased. Third, improvements in symptomatology were observed across all of the subscales included in the Positive and Negative Symptom Scale (PANSS); 57.9% of individuals experienced a relative reduction in total PANSS scores exceeding 20%. Based on these findings, it is possible to alleviate symptom severity while reducing antipsychotic utilization when patients are treated at a tertiary care program for treatment-resistant psychosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».