Abstract 13855: Electrophysiological Substrate and Risk of Mortality in Incident Hemodialysis Patients: Predictors of Arrhythmic and Cardiovascular Risk in End-Stage Renal Disease (PACE) Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Mortality in end-stage renal disease (ESRD) patients on dialysis is high; sudden cardiac death is the leading cause. Hypothesis: Left ventricular hypertrophy (LVH), late potentials on signal averaged ECG (SAECG) and wide spatial QRS-T angle are independently associated with mortality in incident hemodialysis patients. Methods: SAECGs were recorded at baseline (within 3-6 months of start of dialysis) in 360 participants [mean age 57.2±13.4 y; 59% male; 73% black; mean left ventricular (LV) ejection fraction (EF) 65.5±12.1%] from the Predictors of Arrhythmic and Cardiovascular Risk in End Stage Renal Disease study, a prospective cohort of incident hemodialysis participants. Spatial mean QRS-T angle was measured on an averaged beat. ECG-LVH was defined as sex-adjusted Cornell product >2440 mm*ms. Echo-LVH was defined as LV mass index >131 g/m2 (M); >113 g/m2 (F). Late potentials were detected on SAECG. All-cause mortality is the primary outcome. Results: During 2.4±1.3 years of follow-up, 75 patients died. Cumulative unadjusted mortality was higher in participants with QRS-T angle ≥ 75° (Figure). In Cox regression analyses, stratified by presence of bundle branch block, QRS-T angle ≥ 75° was associated with a greater than two-fold increase in risk for mortality after adjustment for age, sex, race, and BMI [HR 2.62(1.53-4.48); P<0.001]. The association remained significant after the addition to the model: 1) diabetes and prevalent cardiovascular disease [2.47(1.44-4.23); P=0.001], 2) LVEF, QRS duration, and LVH [2.64(1.53-4.55); P<0.0001], and 3) averaged 90-day serum albumin and creatinine [HR 2.29(1.28-4.10); P=0.005]. Abnormal SAECG, ECG-LVH and Echo-LVH were not associated with mortality. Conclusions: Spatial QRS-T angle, but not late potentials on SAECG or LVH, is independently associated with mortality after adjustment for both traditional and dialysis-related cardiovascular risk factors in incident hemodialysis.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».