P4590Intra-myocardial injection of mesenchymal stromal cells in severe ischemic heart failure: final follow-up of the randomized placebo-controlled MSC-HF trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Regenerative treatment with mesenchymal stromal cells (MSCs) has been promising in patients with ischemic heart failure but needs confirmation in larger randomized trials. Purpose: We aimed to study effects of intra-myocardial autologous bone marrow-derived MSC treatment in patients with severe ischemic heart failure. Methods: The MSC-HF trial is a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Sixty no option patients with severe ischemic heart failure were randomized 2:1 to intra-myocardial injections of either MSCs (40) or placebo (20). Primary endpoint was reduction in left ventricular end systolic volume (LVESV) measured by magnetic resonance imaging or computed tomography. Patients were followed clinically for 12 months and in addition patient hospitalizations and mortality was followed for 4 years after treatment. Results: After 12 months LVESV was significantly reduced in the MSC group (-10.9±15.8 mL, p<0.0001) and increased in the placebo group (6.1±16.7 mL, p<0.10). The difference between the groups was 17.0 mL (95% CI: 8.3–25.7, p=0.0002). We also found significant improvements in left ventricular ejection fraction of 6.2% (95% CI: 4.1–8.3, p<0.0001) and stroke volume of 16.1 mL (95% CI: 9.0–23.2, p<0.0001) in the MSC group vs placebo. In addition, there were significant improvements in New York Heart Association (NYHA) Class, Canadian Cardiovascular Society (CCS) class, 6-minute walking distance and quality of life in both groups. After 4 years there was a tendency towards reduced cardiac and all cause mortality. Moreover, there were significantly fewer hospital admissions for angina in the MSC group compared to placebo.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».