Peak plasma concentration of direct oral anticoagulants in obese patients weighing over 120 kilograms: A retrospective study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: or a weight >120 kg, the use of DOACs in this group is not recommended. OBJECTIVES: To determine the proportion of obese patients with body weight >120 kg with a peak plasma concentration of DOACs lower than the expected median trough level derived from population pharmacokinetic studies for each DOAC. METHODS: Patients with body weight >120 kg taking DOACs for any indication underwent a peak drug concentration measurement at steady state. RESULTS: 38 patients were included in the analysis. The mean age was 64 ± 11 years, and 30 (79%) were males. The median body weight was 132.5 kg (interquartile range [IQR] 127-146.5). The median peak concentrations (IQR) were 148 ng/mL (138-240), 138 ng/mL (123-156.5), 215 ng/mL (181-249) for apixaban, dabigatran, and rivaroxaban, respectively. Two patients (5%, 95% confidence interval [CI]: 0.5%-18%) had a peak plasma concentration lower than the median trough and eight (21%, 95% CI: 11%-37%) had a peak plasma concentration below the fifth percentile (10th percentile for dabigatran) peak concentration. CONCLUSIONS: Most patients in our study had peak plasma concentration higher than the median trough level for each of the three DOACs. However, 21% had a peak plasma concentration that was below the usual on-therapy range of peak concentration for the corresponding DOAC.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».