P1591Novel transcatheter repair system for the treatment of severe tricuspid regurgitation
Notice bibliographique
Résumé
Background: Transcatheter edge-to-edge repair of severe tricuspid regurgitation (TR) has been shown to be a feasible and safe treatment option for selected patients at prohibitive operative risk. Large tricuspid leaflet coaptation gaps and severe leaflet tethering represent challenging anatomic conditions that may limit the efficacy of transcatheter repair techniques. The purpose of this first-in-man experience was to investigate the procedural feasibility of the novel PASCAL transcatheter repair system (Edwards Lifesciences, Irvine, CA, USA) which incorporates a spacer and enables independent leaflet grasping to overcome some of the mentioned anatomic challenges. Methods and results: Nine patients with severe symptomatic TR were treated with the PASCAL system in a compassionate use program at 3 sites. All patients suffered from severe right sided heart failure (NYHA III-IV) due to severe TR and were deemed inoperable by the institutional heart teams. The procedures were performed via the right femoral vein under general anesthesia using transesophageal echocardiographic guidance. Procedural success was defined as reduction of at least one TR grade. If simultaneous grasping of two tricuspid leaflets was not achievable due to a large coaptation gap and/or severe leaflet tethering, the system allowed for independent leaflet grasping – usually the anterior or posterior tricuspid leaflet first, followed by grasping of the septal leaflet.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».