Confronting comorbidity risks within HIV biographies: gay men’s integration of HPV-associated anal cancer risk into their narratives of living with HIV
Notice bibliographique
Résumé
HPV-associated anal cancer is one of the most prevalent non-AIDS defining cancers affecting gay men living with HIV. Drawing on interviews with 25 HIV-positive gay men living in Toronto in 2017, we explored their responses to anal cancer as a comorbidity risk and the necessity of preventative screening. These participants had previously been screened for anal cancer through a clinical trial. The majority of our sample did not initially consider anal cancer a health priority. They relied on narratives of living with HIV – that is, on their HIV biographies – to make sense of anal cancer’s significance given their self-described lack of knowledge. This included references to personal-level narratives of the biographical disruption and revision associated with a HIV diagnosis, as well as reflections on community-level and socio-historical trends in the HIV epidemic. Drawing on these narratives, some started to accept anal cancer as a significant comorbidity risk, while others remained ambivalent. Those who began to accept anal cancer as significant integrated it into their HIV biographies to present anal cancer as a threat to the ontological security they have gained managing HIV in an era of effective treatment and to position themselves as pragmatic, responsible health-seekers. Others drew on their HIV biographies to vocalise resistance to chronic risk and medicalisation. Our analysis points to the fundamental role narratives play on everyday risk perception practices, health decision-making and, for those managing a chronic illness, on securing ontological security and presenting a coherent self-identity under conditions of expanding risks and prevention possibilities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,016 | 0,020 |
| Communication savante | 0,013 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,012 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».