The Future Is Now—Prospective Study of Radiosurgery for More Than 4 Brain Metastases to Start in 2018!
Notice bibliographique
Résumé
Stereotactic radiosurgery (SRS) has replaced whole brain radiotherapy (WBRT) as standard therapy for most patients with four or fewer brain metastases due to improved cognitive outcomes and more favorable health related quality of life (QoL). Whether SRS or WBRT is the optimal radiation modality for patients with five to fifteen brain metastases remains an open question. Efforts are underway to develop prospective evidence to answer this question. One of the planned trials is a Canadian Cancer Trials Group (CCTG)-lead North American intergroup trial. In general cancer treatments must have two basic aims: prolonging and improving QoL. In this vein, the selection of overall survival and QoL metrics as outcomes appear obvious. Potential secondary outcomes are numerous: patient/disease related, treatment related, economic, translational, imaging, and dosimetric. In designing a trial, one must also ponder what is standard WBRT-specifically, whether it should be associated with memantine. With the rapid accrual of an intergroup trial of hippocampal-sparing WBRT, we may find that the standard WBRT regimen changes in the course of planned trials. As up-front radiosurgery is increasingly used for more than 4 brain metastases without high level evidence, we have a window of opportunity to develop high quality evidence which will help guide our future clinical and policy decisions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».