Cerebrovascular Reactivity during Prolonged Breath-Hold in Experienced Freedivers
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Experienced freedivers can endure prolonged breath-holds despite severe hypoxemia and are therefore ideal subjects to study apnea-induced cerebrovascular reactivity. This multiparametric study investigated CBF, the spatial coefficient of variation as a correlate of arterial transit time and brain metabolism, dynamics during prolonged apnea. MATERIALS AND METHODS: Fifteen male freedivers (age range, 20–64 years; cumulative previous prolonged breath-holds >2 minutes and 30 seconds: 4–79,200) underwent repetitive 3T pseudocontinuous arterial spin-labeling and 31P-/1H-MR spectroscopy before, during, and after a 5-minute breath-hold (split into early and late phases) and gave temporally matching venous blood gas samples. Correlation of temporal and regional cerebrovascular reactivity to blood gases and cumulative previous breath-holds of >2 minutes and 30 seconds in a lifetime was assessed. RESULTS: The spatial coefficient of variation of CBF (by arterial spin-labeling) decreased during the early breath-hold phase (−30.0%, P = .002), whereas CBF remained almost stable during this phase and increased in the late phase (+51.8%, P = .001). CBF differed between the anterior and the posterior circulation during all phases (eg, during late breath-hold: MCA, 57.3 ± 14.2 versus posterior cerebral artery, 42.7 ± 10.8 mL/100 g/min; P = .001). There was an association between breath-hold experience and lower CBF (1000 previous breath-holds reduced WM CBF by 0.6 mL/100 g/min; 95% CI, 0.15–1.1 mL/100 g/min; P = .01). While breath-hold caused peripheral lactate rise (+18.5%) and hypoxemia (oxygen saturation, −24.0%), cerebral lactate and adenosine diphosphate remained within physiologic ranges despite early signs of oxidative stress [−6.4% phosphocreatine / (adenosine triphosphate + adenosine diphosphate); P = .02]. CONCLUSIONS: This study revealed that the cerebral energy metabolism of trained freedivers withstands severe hypoxic hypercarbia in prolonged breath-hold due to a complex cerebrovascular hemodynamic response.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».