“The Meaning of Me®”: A Canadian blueprint for addressing the complex whole that is the person at the centre of the community-based homecare services model
Notice bibliographique
Résumé
The increasing focus on person-centeredness within current healthcare models is increasingly relevant to the growing demographic of socially vulnerable older adults living with complex care needs. According to the UK’s Social Care Institute for Excellence (SCIE), social isolation is “an imposed isolation from normal social networks caused by loss of mobility or deteriorating health”. Those in receipt of homecare in the community cite the importance of having home care meet their social and emotional needs, yet the consensus and the literature strongly supports the notion that public healthcare is barely able to provide basic personal supports let alone the increasingly important domain that encompasses, inter alia, the social and emotional needs of the older adult. In truth, whether one is addressing the physical or the psychosocial, the conceptual model of personhood remains the same. It is the actionable elements of the model that differ. Since the dimensions of the non-clinical psychosocial frame extend, inter alia, to the social, emotional, creative, existential, cultural, active and physical and community engaged, we believe that engagement with this domain, for the socially vulnerable older adult, warrants a far deeper architecture than both current funding and the narrow task focus of community care is able to provide. This paper defines person-centered care at the furthest point along the chain of care. This is the point occupied by homecare supports in the community. It references a working model of person-centeredness focused on the rich domain of the non-clinical psychosocial. Its two primary dimensions of focus are those of the mind and the “place”, or an ecological/community integrated model of higher order needs. It has three distinct levels of interaction: one designed to create an alternate lens of communication that lies outside of the domain of physical and mental impairment that helps build knowledge of and communication with personhood; an organised process for developing interests and activities with a focus on creative space, new experience, control, autonomy and intrinsic capacity and, finally, a working blueprint for wider community interaction and integration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,021 | 0,064 |
| Communication savante | 0,015 | 0,016 |
| Science ouverte | 0,005 | 0,014 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,029 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».