Abstract WMP101: Soluble St2 Predicts Functional Outcome After Spontaneous Intraparenchymal Hemorrhage
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Soluble ST2 (sST2) is a member of the interleukin-1 receptor family known to predict outcome and mortality in cardiovascular disease and ischemic stroke. We sought to determine whether plasma sST2 concentration is associated with functional outcome after intraparenchymal hemorrhage. Methods: Concentration of sST2 was measured on plasma samples from a prospectively collected cohort of 75 patients who presented with spontaneous intraparenchymal hemorrhage. Blood samples were drawn between 24 and 72 hours after symptom onset. Soluble ST2 was measured using a commercially-available ELISA (Critical Diagnostics, San Diego, CA). Injury severity was determined using the admission Glasgow Coma Scale (GCS), with GCS ≤ 8 defined as severe injury. Outcome was assessed by modified Rankin Scale (mRS) at 90 days, with poor outcome defined as mRS 4-6. The association between sST2 and outcome, adjusted for clinical variables, was determined using ordinal logistic regression and receiver operating curve (ROC) analysis. Results: Median sST2 concentration was 54.6ng/mL [IQR 25.7-156.5] in the entire cohort. Patients with a more severe presentation (GCS ≤ 8) had a higher sST2 concentration (165.1ng/ml [IQR 91.2-238.3] vs. 36.8ng/ml [IQR 23.0-62.6], p<0.0001). ROC analysis demonstrated that sST2 concentration >114.0ng/mL predicted poor outcome with a sensitivity of 63.3%, specificity of 82.2%, and an area under the curve of 0.766. Plasma sST2 concentration was also associated with ordinal mRS at 90 days (OR 2.99, 95% CI 1.84-4.88, p < 0.0001). Other univariate predictors of ordinal mRS included admission GCS, admission NIHSS, hematoma volume, and ICH score. Plasma sST2 remained an independent predictor of mRS after adjustment for ICH score (adjusted OR 1.97, 95% CI 1.09-3.53, p = 0.024). Similarly, adjustment for admission NIHSS, admission GCS or hematoma volume demonstrated that sST2 remained an independent predictor of outcome. Conclusion: Plasma sST2 is independently associated with functional outcome after intraparenchymal hemorrhage. These results support the role of sST2 as a candidate biomarker for both ischemic and hemorrhagic stroke, and argue for further investigation of the ST2 pathway in the pathogenesis of neurologic injury.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».