OP15.07: Association between the cerebroplacental ratio and fetal growth disorders in monochorionic twins
Notice bibliographique
Résumé
To determine whether a low cerebroplacental ratio (CPR) is associated with fetal growth disorders in monochorionic twins. This was a retrospective cohort study of 164 pathologically confirmed monochorionic twin gestations, delivering after 20 weeks at The Ottawa Hospital, between January 2014 and December 2017. Primary outcomes included presence of IUGR in one or both twins (EFW<10%), growth discordance (>20%), and selective IUGR (IUGR+growth discordance). We investigated the relationship of these outcomes to low CPR<2.5%, elevated UA-PI>95%, low MCA-PI<5%, and inter-twin Doppler discordance. SAS 9.4 was used for statistical analyses. For categorical variables, differences between groups were calculated using Chi-square or Fisher exact tests. For continuous variables, differences in means or medians were calculated using t-test, Wilcoxon rank sum, ANOVA and Kruskal-Wallis tests. P <0.05 was considered statistically significant. Fetal growth disorders were present in 34.7% of monochorionic twin pregnancies: 16.4% were IUGR, 5.5% were growth discordant and 12.8% were sIUGR. Low CPR was significantly associated with growth disorders, comprising 38.5% of IUGR, 33.3% of growth discordance, 61.1% of sIUGR, versus 23.4% of normal growth(p=0.011). Growth disorders were also significantly associated with elevated UA-PI(p=0.001) and low MCA-PI(p=0.009). For inter-twin Doppler discordance, only UA-PI discordance was significant between groups, with median(IQR) of 13%(9-20%) for IUGR, 12%(8-18%) for growth discordance and 21%(14-28%) for sIUGR, versus 13%(8-16%) for normal growth (p<0.001). CPR and MCA-PI discordance were not significantly different in twins with growth disorders compared to those with normal growth. Low CPR, elevated UA-PI and low MCA-PI are significantly associated with fetal growth disorders in monochorionic twin pregnancies. Further study is needed to better establish these relationships, as well as those between other adverse obstetrical and neonatal outcomes and Doppler variables in this population. Please note: The publisher is not responsible for the content or functionality of any supporting information supplied by the authors. Any queries (other than missing content) should be directed to the corresponding author for the article.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».