Abstract 13289: Reduction in Extracellular Volume Fraction After Mitral Valve Repair of Chronic Mitral Regurgitation: A Cardiac MRI Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Global extracellular volume fraction (ECV) assessed with cardiac magnetic resonance (CMR) has been shown to be elevated in patients with chronic mitral regurgitation compared with healthy controls. Limited work has been published on ECV changes following reduction in chronic volume overload with mitral valve intervention. We examined changes in ECV in patients with chronic mitral valve regurgitation after surgical mitral valve repair (SMVR). Methods: All patients underwent CMR studies before and after SMVR. CMR studies were performed with cine, phase contrast, T1 maps, and late gadolinium enhancement (LGE) imaging. Mid, short axis T1 maps were divided into 6 cardiac segments, each classified as LGE absent or present. ECV was derived from T1 maps using area-weighted averages of only segments where LGE was absent, by a reader blinded to study date, clinical history and valve status. Results: Fifteen patients underwent SMVR a median of 1.4 (interquartile range [IQR] 0.8, 2.3) months after an initial CMR study (Table). Repeat CMR was performed a median 12.4 (IQR 7.2, 19.2) months after SMVR. None were on calcium channel blockers, nitrates, or direct arterial vasodilators. Following SMVR, significant reverse remodeling was seen with reductions in indexed left atrial volume and left ventricular parameters except end systolic volume (Table). ECV decreased from a mean 28.3% to 26.0% (p=0.01) (Table). No significant correlation was seen between changes in left sided CMR parameters and ECV (p=NS). Conclusion: In this pilot study of patients with significant chronic mitral regurgitation undergoing valve repair, a reduction in extracellular volume fraction was seen after 6 months or more, suggesting a decrease in myocardial fibrosis alongside reverse structural remodeling. Larger studies are needed to substantiate these findings and evaluate the clinical significance of ECV changes beyond cardiac reverse remodeling in patients undergoing mitral valve repair.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».