Abstract 195: Drip and Ship vs. Mothership: a Comparison of Two Different Conditional Probability Models
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: There is uncertainty about the best treatment method for patients with suspected large vessel occlusion (LVO) stroke. The drip and ship [alteplase at a Primary Stroke Centre (PSC) and then transfer to a Comprehensive Stroke Centre (CSC) for endovascular therapy (EVT)] and mothership (bypassing the PSC in pursuit of EVT at a CSC) transport methods have been proposed. Earlier, these two methods were evaluated for patients with assumed known LVO. As LVO cannot be diagnosed without imaging we present an update for patients with suspected LVO using the Los Angeles Motor Scale (LAMS) screening tool. Methods: The expected distribution of LVO, non-LVO occlusions (nLVO), intracranial hemorrhages (ICH), and stroke mimics (SM) for patients with LAMS≥4 was combined with time dependent probability of good outcome for alteplase (for LVO and nLVO) and EVT, and probability of good outcome for ICH and SM to create conditional probability models for drip and ship and mothership scenarios. Results were mapped and compared with the previous model. Results: For patients with LAMS≥4 drip and ship and mothership predict equivalent outcomes in most areas (Figure-Panel A). Drip and ship is only relevant at PSCs that are far from CSCs. Increasing door to needle time (DNT) decreases the size of drip and ship areas. This contrasts with the prior model (Figure-Panel B) where mothership is more dominant especially as DNT increases. Conclusions: The inclusion of nLVO, ICH, and SM patients introduces important differences in modelling patient transport. This diagnosis uncertainty decreases the relative difference between the probabilities of good outcome for the two transport options.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,048 | 0,069 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».