Abstract TP187: 24-hour Ambulatory Blood Pressure, Cognitive Performance, and Cerebral Microbleeds in the Elderly
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Multiple studies suggest a role for blood pressure (BP) variability and nocturnal BP dipping in the development of cerebrovascular disease and cognitive impairment. We analyzed cross-sectional data from a cohort of 90+ year-olds to test the hypothesis that BP variables are associated with cognitive function and cerebral microbleeds (CMB). Methods: Study subjects were 121 participants (mean age = 93 years, 63% female) in The 90+ Study , a study of aging in individuals aged 90 years and older from a California retirement community. Participants were given a neuropsychological test battery to determine cognitive status. All subjects underwent 24-hour ambulatory BP measurement with a automatic device. MRI scans were available for 26 participants. Over three time frames (24-hour, daytime, nighttime) and separately for SBP and DBP, we represented BP by mean, minimum, maximum, standard deviation (SD), coefficient of variation, average real variability, percentage of high measurements (≥140 mmHg for SBP and ≥90 mmHg for DBP), percentage of low measurements (<90 mmHg for SBP and <60 mmHg for DBP), and nocturnal dip (% change of mean night BP from mean day BP). Differences in means of BP variables between groups based on cognitive status (normal vs cognitively impaired not demented (CIND)/demented) and presence/absence of CMB were tested using t-tests. Results: Cognitive status was normal in 97 subjects, CIND/demented in 24. Mean nocturnal dips (both SBP and DBP) differed significantly between the two groups, with normal participants having on average greater dip levels (6.6 vs 1.3, p=0.006 for SBP and 11 vs 4.4, p=0.002 for DBP). No other BP variable showed a large or significant difference. Greater nocturnal dips were also related to better performance on cognitive test scores related to language, recent memory, and visual-spatial ability. MRI findings showed subjects with CMB (n=18) had higher SD of daytime SBP than those without (n=8) (20 vs 16, p=0.03). Those with CMB also had a greater proportion of high nighttime DBP (≥90 mmHg) readings (3.6 vs 0, p=0.03). Conclusions: Among 90+ year olds, altered nocturnal BP dipping may have a role in cognitive impairment, while SBP variation and diastolic hypertension may contribute to development of microbleeds.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».