Abstract WP13: Salvageable Tissue and Endovascular Recanalization for Acute Ischemic Strokes After 6 to 12 Hours From Onset
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Endovascular recanalization (EVT) for acute ischemic stroke patients with sizable penumbral tissues seems plausible even beyond 6 hours from their last seen normal (LSN), provided that there remain salvageable tissues. Methods: A total of 111 acute ischemic stroke patients were included in the analysis, who had ICA or MCA occlusion cases with baseline NIHSS score ≥6-point and arrived 6 - 12 hours after LSN. Baseline demographics, stroke information and functional outcomes were prospectively collected during routine clinical practice. Attending physicians made treatment decisions for EVT by current guidelines and institutional protocols. MR image parameters, including volume of diffusion-restrcted lesions (ADC value ≤450) and mapping of hypoperfused area (T max delay ≥6 seconds), were quantified using an automated commercial software with minimal manual operations. Binary logistic regression analysis models taking mRS score 0 - 1 at 3 months after stroke as a dependent variable were constructed. Results: Of the 111 ICA or MCA occlusion cases who arrived 6 - 12 hours after LSN, 58% had mismatch ratio of ≥1.8 at baseline and 42% had favorable imaging profiles by DEFUSE-2 study. EVT was done in 54% of cases. Three-month mRS score 0 - 1 was found in 19% and mortality in 14%. EVT was associated with significantly increased odds of having mRS score 0 - 1 at 3 months after stroke (adjusted OR, 6.15 [95% CI, 1.12 - 44.10]) after controlling for covariates. Good response to EVT was dependent upon the baseline infarct volume and time delay (Figure) Sensitivity analyses for propensity weighting, location of occlusion, preceding intravenous tPA, size of penumbral tissues showed consistent associations favoring for EVT. Conclusions: EVT is feasible and efficacious for anterior circulation occlusion with substantial neurological deficits even 6 - 12 hours after LSN. More research is warranted to target the best candidates of EVT using image parameters.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».