Abstract 104: First Stroke Reduced 44 Percent by Well Tolerated Medications. Stroke Outcomes From the Heart Outcomes Prevention Evaluation 3 Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Most (75%) strokes are first strokes, and primary prevention is crucial for reducing the global burden of stroke The role of fixed-dose antihypertensive therapy and statin drugs for primary stroke prevention has not been adequately defined. Methods: Using a 2x2 factorial design, 12,705 participants from 21 countries with an intermediate risk of cardiovascular disease but without overt vascular disease were randomized to fixed-dose candesartan 16 mg plus hydrochlorothiazide (HCTZ) 12.5 mg daily or placebo and to rosuvastatin 10mg daily or placebo. Results: Mean age was 66 years, 46% were women, and 166 strokes occurred during a median follow-up of 5.6 years. Mean baseline blood pressure (BP) was 138/82 mmHg and the BP difference between the treatment groups during follow-up averaged 6.0/3.0 mmHg. Stroke was reduced by 20% (confidence interval [CI], 0.59-1.08; p =0.14) by candesartan/HCTZ and 30% (CI, 0.52-0.95) by rosuvastatin. In a pre-specified subgroup analysis, participants in the upper third of systolic BP (>143.5 mmHg) had stroke reduced by 42% (CI, 0.37-0.90, p =0.02). Rosuvatatin reduced all stroke by 30% (CI, 0.52-0.95; p =0.02); but considering hemorrhagic strokes: 15 among those assigned rosuvastatin vs. 12 with rosuvastatin-placebo. Those assigned both rosuvatatin and candesartan/HCTZ had stroke reduced by 44% ( CI, 0.36-0.87; p =0.009). Rates of permanent discontinuation did not differ significantly between active and placebo-assigned patients. Conclusions: Fixed-dose candesartan/HCTZ combined with low-dose rosuvastatin reduced first stroke by 44% in patients at intermediate risk of cardiovascular disease and was well-tolerated. Among those with systolic BP >143.5 mmHg, fixed-dose candesartan/HCTZ reduces first stroke by 42%,
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».