EPSTEIN–BARR VIRUS ACUTE RETINAL NECROSIS IN AN IMMUNOCOMPETENT HOST
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To describe a case of Epstein-Barr virus (EBV)-associated acute retinal necrosis (ARN) in an immunocompetent patient and to summarize the clinical features of published molecularly confirmed EBV-ARN cases. METHODS: Case report and literature review. RESULTS: An 83-year-old immunocompetent woman with unilateral ARN presented with visual acuity of light perception. Oral valacyclovir was started. One week later, vitrectomy was conducted for worsening inflammation. Intraoperatively, a severe confluent necrotizing retinitis and occlusive vasculitis involving all four quadrants of posterior and peripheral retina were noted. Vitreous polymerase chain reaction was exclusively positive for EBV. Other autoimmune, infective, and hematological work-up was negative. The retinitis resolved 3 months later, but with significant macular and generalized retinal atrophy, visual acuity remained light perception. From the literature, there are four EBV-ARN cases (six eyes) diagnosed based on polymerase chain reaction or fluorescence in-situ hybridization of vitreous or retinal samples. All patients were immunocompromised or on immunosuppressive treatment. Presenting visual acuity was light perception or worse in 3/6 eyes. Three patients received systemic acyclovir-based therapy. Vitrectomy was performed in 4/6 eyes between 4 and 8 weeks from disease onset. All cases had involvement of the posterior and peripheral retina. Retinal detachment occurred in 2/6 eyes, and final visual acuity was no light perception in 3/6 eyes. CONCLUSION: This case expands the clinical spectrum of EBV-ARN to include infection in immunocompetent hosts. Epstein-Barr virus-ARN seems to be characterized by a global peripheral and posterior fulminant retinitis, with adverse visual acuity outcomes despite systemic acyclovir-based therapy. The benefits of adjunctive intravitreal foscarnet, systemic steroids, and early vitrectomy may warrant further investigation.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle