THE EVOLUTION OF AGE AND WOMEN REPRESENTATION IN THE MOST CITED RANDOMIZED TRIALS OF CARDIOLOGY OF THE LAST 20 YEARS
Notice bibliographique
Résumé
Older adults and women have historically been underrepresented in RCTs of cardiology. Recent temporal evolution and factors influencing representation are incompletely investigated. We aimed to contrast age and women representation in the most influential RCTs in cardiology of the last 20 years to population prevalence, and to assess the study factors affecting representation. We selected the 25 most cited cardiology articles each year between 1996 and 2015, and extracted mean age, percentage of women, funding source, sample size, disease condition, intervention type, and exclusion criteria. The outcomes were the evolution of the mean age and the percentage of women over time. We analyzed 500 studies, where the mean age was 62.6 ± 7.4 years and the median percentage of women was 28.6% (22.2–40.5). Compared to population prevalence derived from NHANES 2015–2016, gaps in representation were apparent, and more pronounced for CAD (−5.0 years, −27.2% women) and heart failure (−6.0 years, −25.4% women). Mean age (0.15 year/year, 95%CI 0.04 -0.26) and percentage of women (0.29%/year, 95%CI 0.09–0.48), slightly but significantly increased over time. Private funding, small sample size, and exclusions pertaining to maximal age, atrial fibrillation, and diabetes were associated with a decreased mean age in multivariable linear regressions. Age and life expectancy exclusions were associated with lower women percentage. While age and women representation increased over time, the modest trends are unlikely to resolve the persistently wide gaps with actual populational prevalence, especially for CAD and HF. Representation is modulated by the cardiovascular condition studied and some modifiable protocol elements.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,154 | 0,447 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,026 | 0,023 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,007 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».