QOLP-30. SURVIVAL, LOCAL CONTROL, AND HEALTH RELATED QUALITY OF LIFE IN OLIGOMETASTATIC AND POLYMETASTATIC SPINAL TUMORS: A MULTICENTER, INTERNATIONAL STUDY
Notice bibliographique
Résumé
Oligometastatic disease (5 metastases) is considered an intermediate cancer state of limited metastatic capacity and improved prognosis. Hence, in recent years, treatment of oligometastatic spinal disease has trended towards more definitive, ablative therapies. Little is known about the actual prognosis of patients presenting with oligometastatic spinal disease. The focus of this study was to compare oligometastatic spine patients to those with polymetastatic disease (>5 metastases). This is an international, multicenter analysis of prospectively collected data. Data collected included demographics, survival, local control, histology, number and location of spine metastases, epidural spine cord compression (ESCC), the Spinal Instability Neoplastic Score (SINS), systemic disease burden, and treatment details. Health-related quality of life (HrQOL) measures included; numeric rating scale (NRS) for pain, EuroQol-5D (EQ-5D-3L), short form 36 version 2 (SF-36v2) and the spine oncology study group outcomes questionnaire (SOSGOQ). A total of 393 patients were included, of which 215 presented with oligometastatic disease and 178 with polymetastatic disease. A significant survival advantage was found for patients presenting with oligometastatic disease compared to those with polymetastatic disease at time of initial treatment of spinal metastases. This survival advantage was noticeable in both operative and non-operative patients. Local control rates were higher in the oligometastatic group for the spinal level treated. Furthermore, both groups experienced significant improvement in multiple HrQOL measures at 6 months post-treatment with no differences in these outcome measures between the two groups. At time of treatment of spinal metastatic disease, oligometastatic disease offers a significant survival advantage compared to polymetastatic disease, regardless of treatment choice. Local control can be achieved in both groups. HrQOL measures improve in both groups post-treatment, thus demonstrating a palliative treatment benefit for all treated patients. Our results support the oligometastatic theory and the current trend of ablative treatment for oligometastatic spine disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».