Abstract 17372: Comparison of Resting Energy Expenditure With Energy Intake in Neonates With Hypoplastic Left Heart Syndrome Following Stage 1 Palliation
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Nutrition provision and fluid administration following cardiac surgery in neonates impacts ventilator-dependent days, intensive care unit length of stay and diuretic administration. Resting energy expenditure (REE) in neonates following stage 1 palliation (S1P) for hypoplastic left heart syndrome (HLHS) has been poorly characterized and is essential to the provision of optimal nutrition. Methods: We continuously measured REE from postoperative day (POD) 0 through 7 following S1P in n=22 infants using an in-line, indirect calorimetric device (E-COVX moduleTM, GE Healthcare). Artifactual REE values were identified and filtered according to a predefined algorithm. Energy intake (EI) was abstracted from a detailed nutrition record. Results: There were no complications related to REE measurement, and 7.4% of measurements were found to be artifactual and excluded. Mean REE was 35.9 ± 10.1 kcal/kg/day on POD 0 and increased by an average of 3.1 ± 0.2 kcal/kg/day each day between POD 0 and 7 (A). Current recommended dietary allowance (RDA) estimates propose energy needs to be 108 kcal/kg/day in these patients. From POD 0-1, EI was less than REE by 18.5±4.3 kcal/kg/day, as fluid intake was primarily comprised of blood products (46.8±7.4%) and flushes (24.5±1.9%, B). From POD 2-7, EI exceeded REE by 22.6±4.4 kcal/kg/day (cumulative amount of 111 ± 7.7 kcal/kg/day over a 5 day period, C). EI from carbohydrates was disproportionately high (69.1±6.2%), and that from protein remained low (7.6±1.2% of calories, 1.53±0.3 g/kg/day, C). Conclusions: Following S1P, EI correlates poorly with measured REE, which is significantly lower than RDA estimates. This may result in excessive fluid and calorie administration in this fluid-sensitive population. Continuous measurement of REE is safe to perform and should be considered in neonates following cardiac surgery. A future trial comparing restricted EI to estimated EI in postoperative neonates is necessary.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».