COSTS ASSOCIATED WITH PRESSURE WOUNDS IN THE U.S. INPATIENT HOSPITAL POPULATION
Notice bibliographique
Résumé
The 2008 Hospital-Acquired Conditions Initiative from CMS prohibited hospitals from receiving extra Medicare and/or Medicaid payments for hospital-acquired stage III and IV pressure ulcers and all stage I and II pressure ulcers. Previous research has estimated costs attributable to pressure ulcers with the use of multiple regression modeling, which may not adequately adjust for differences in health and disease status between patients who do and do not develop pressure ulcers. The purpose of this study was to employ propensity score matching (PSM) to estimate the incremental cost of pressure ulcers among a nationally representative inpatient population. All patients with a diagnosed pressure ulcer (N= 948,930) were identified from the 2012 National Inpatient Sample Database. Average unadjusted inpatient episode costs were $66,064 (± $967) and $35,844 (± $440) for patients with and without pressure ulcers, respectively. Using PSM, patients with pressure ulcers were matched to patients without pressure ulcers on sex, age, race/ethnicity, urban vs. rural residence, median income quartile of residential zip code, diagnosis of malnutrition, as well as the quantity of chronic conditions and diagnoses listed on the patient record. In the PSM-matched sample (N=1,896,450), the average total cost for patients with pressure ulcers was $66,779 (± $981) compared to $54,511 (± $552, p < .0001) for those without pressure ulcers, a difference of 22.5%. Health care systems that focus efforts on reducing the incidence and duration of pressure ulcers in their inpatient populations have the potential to realize significant savings, even among high-acuity patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».