A case of severe, irreversible hypocalcemia after one dose of pamidronate administered for hypercalcemia of malignancy
Notice bibliographique
Résumé
This is a case report of a patient who developed severe, irreversible hypocalcemia after receiving one dose of pamidronate 90 mg for hypercalcemia of malignancy. Hypocalcemia is a known risk of bisphosphonate treatments, but the incidence of severe hypocalcemia is rare, and the risk factors are well established. However, in the treatment of hypercalcemia of malignancy, the treatment objective is to reduce the elevated serum calcium level, and the bisphosphonate is usually given as one time dose only. The potential for developing severe hypocalcemia may not be considered a significant concern in this setting compared to the setting of the treatment of bone metastasis, where the baseline serum calcium level is not elevated and the bisphosphonate is administered at a regular interval of every three to four weeks. Furthermore, there is unawareness of prevalence of vitamin D deficiency in cancer patients, especially in those with advanced cancer, which may lead to inadvertent, severe hypocalcemia from bisphosphonate treatment. The objective of this case report is to bring awareness to the risk of severe hypocalcemia in patients with hypercalcemia of malignancy and the high prevalence of unrecognized vitamin D deficiency in cancer patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».