Systematic review with meta‐analysis: portal vein recanalisation and transjugular intrahepatic portosystemic shunt for portal vein thrombosis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Summary Background Transjugular intrahepatic portosystemic shunt has been increasingly used in patients with portal vein thrombosis to obtain patency, but evidenced‐based decisions are challenging. Aim To evaluate published data on efficacy and safety of endovascular therapy in portal vein thrombosis. Methods Systematic search of PubMed, ISI, Scopus, and Embase for studies (in English, until October 2017) reporting feasibility, safety, 12‐month portal vein recanalisation, transjugular intrahepatic portosystemic shunt patency, and survival in patients with benign portal vein thrombosis undergoing endovascular treatment. An independent extraction of articles using predefined data fields and quality indicators was used; pooled analyses based on random‐effects models; heterogeneity assessment by Cochran's Q, I 2 statistic, subgroup analyses, and meta‐regression. Results Thirteen studies including 399 patients (92% cirrhosis; portal vein thrombosis: complete 46%, chronic 87%, cavernous transformation 17%, superior mesenteric vein involvement 55%) were included. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt was technically feasible in 95% (95% CI: 89%‐98%) with heterogeneity ( I 2 = 57%, P < 0.001) explained by cavernous transformation. Major complications occurred in 10% (95% CI: 6.0%‐18.0%; I 2 = 52%, P = 0.55). Additional catheter‐directed thrombolysis was associated with more complications compared to transjugular intrahepatic portosystemic shunt alone or plus thrombectomy (17.6% vs 3.3%). Twelve‐month portal vein recanalisation was 79% (95% CI: 67%‐88%; I 2 = 78%, P < 0.01). Shunt patency at 12 months was 84% (95% CI: 76%‐90%; I 2 = 62%, P < 0.01). Overall 12‐month survival rate was 89%, with no heterogeneity. Conclusions Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for portal vein thrombosis recanalisation was highly feasible, effective, and safe. Cavernous transformation was the main determinant of technical failure. Additional catheter‐directed thrombolysis was associated with higher risk of severe complications.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle