Can a complex adaptive systems perspective support the resiliency of the heart failure patient – informal caregiver dyad?
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: A holistic palliative approach for heart failure care emphasizes supporting nonprofessional informal caregivers. Informal caregivers play a vital role caring for heart failure patients. However, caregiving negatively affects informal caregivers' well being, and in turn heart failure patients' health outcomes. This opinion article proposes that complex adaptive systems (CAS) theory applied to heart failure models of care can support the resiliency of the heart failure patient - informal caregiver dyad. RECENT FINDINGS: Heart failure care is enacted within a complex system composed of patients, their informal caregivers and a variety of health professionals. In a national study, we employed a CAS perspective to explore how all parts of the heart failure team function interdependently in emergent and adaptive ways. Salient in our data were the severe vulnerability of elderly heart failure patients and their long-term partners who suffered from a chronic illness. Novel approaches are needed that can quickly adapt and reorganize care when unpredictable disturbances occur in the couples' functional capacity. SUMMARY: The linear protocol-driven care models that shape heart failure guidelines, training and care delivery initiatives do not adequately capture heart failure patients' social environment. CAS is a powerful theoretical tool that can render visible the most vulnerable members of the heart failure team, and incite robust specialized holistic palliative heart failure care models.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».