An age-based analysis of nonmedical prescription opioid use among people who use illegal drugs in Vancouver, Canada
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Nonmedical prescription opioid use (NMPOU) is a serious public health problem in North America. At a population-level, previous research has identified differences in the prevalence and correlates of NMPOU among younger versus older age groups; however, less is known about age-related differences in NMPOU among people who use illegal drugs. METHODS: Data were collected between 2013 and 2015 from two linked prospective cohort studies in Vancouver, Canada: the At-Risk Youth Study (ARYS) and the Vancouver Injection Drug Users Study (VIDUS). Factors independently associated with NMPOU among younger (ARYS) and older (VIDUS) participants were examined separately using bivariate and multivariate generalized estimating equations. RESULTS: A total of 1162 participants were included. Among 405 eligible younger participants (Median age = 25; Inter-Quartile Range [IQR]: 22-28), 40% (n = 160) reported engaging in NMPOU at baseline; among 757 older participants (Median age = 48, IQR: 40-55), 35% (n = 262) reported engaging in NMPOU at baseline. In separate multivariate analyses of younger and older participants, NMPOU was positively and independently associated with heroin use (younger: Adjusted Odds Ratio [AOR] = 3.12, 95% Confidence Interval [CI]: 2.08-4.68; older: AOR = 2.79, 95% CI: 2.08-3.74), drug dealing (younger: AOR = 2.22, 95% CI: 1.58-3.13; older: AOR = 1.87, 95% CI: 1.40-2.49), and difficulty accessing services (younger: AOR = 1.47, 95% CI: 1.04-2.09; older: AOR = 1.74, 95% CI: 1.32-2.29). Among the youth cohort only, NMPOU was associated with younger age (AOR = 1.12, 95% CI: 1.05-1.19), crack use (AOR = 1.56, 95% CI: 1.06-2.30), and binge drug use (AOR = 1.41, 95% CI: 1.00-1.97); older participants who engaged in NMPOU were more likely to report crystal methamphetamine use (AOR = 1.97, 95% CI: 1.46-2.66), non-fatal overdose (AOR = 1.76, 95% CI: 1.20-2.60) and sex work (AOR = 1.49, 95% CI: 1.00-2.22). DISCUSSION: The prevalence of NMPOU is similar among younger and older people who use drugs, and independently associated with markers of vulnerability among both age groups. Adults who engage in NMPOU are at risk for non-fatal overdose, which highlights the need for youth and adult-specific strategies to address NMPOU that include better access to health and social services, as well as a range of addiction treatment options for opioid use. Findings also underscore the importance of improving pain treatment strategies tailored for PWUD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».