Abstract 13071: Computational Simulation of Virtual Ross Operation
Notice bibliographique
Résumé
Background: Unlike other bioprosthetic and mechanical valve replacement strategies, the Ross procedure has been shown to normalize patient survival comparable to an age-matched general population. However, one of the main limitations of the Ross procedure is the need for reoperation due to autograft dilatation or aortic insufficiency. The objective of this study was to develop a patient-specific virtual Ross operation with full root-replacement technique using computational simulation to investigate pulmonary autograft biomechanics early after surgery. Methods: A patient scheduled for Ross procedure underwent preoperative cine-cardiac magnetic resonance imaging (MRI). MRI lumen geometry was used to create surface contour meshes of aortic sinuses and pulmonary autograft. Using reverse engineering approach, zero-pressure geometries of aortic root and pulmonary autograft were created; unloaded wall thickness and autograft material properties were included. Using LS-DYNA software, simulations were performed of surgical suturing aortic root replacement with a pulmonary autograft. Sutured autograft and remaining aorta were then loaded to systemic pressure. Results: Average von Mises stress increased from 62kPa preoperatively in the native pulmonary root in situ at pulmonary pressure to 373.8kPa in the autograft as root replacement at systemic pressure, while postoperative von Mises stress in remaining aortic wall was 107.1kPa (fig 1). Conclusions: We performed patient-specific virtual Ross operation using computational simulation. Increased stress in pulmonary autograft indicated areas prone to possible structural failure. Reinforcement in these regions to support autograft wall may reduce future reoperation. Such patient-specific simulations to analyze stress concentrations may be an effective tool to optimize surgical techniques and determine patient-specific risk of aneurysm formation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».