Abstract 13520: Empagliflozin Reduces Markers of Arterial Stiffness, Vascular Resistance and Cardiac Workload in EMPA-REG OUTCOME
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: In EMPA-REG OUTCOME ® , empagliflozin added to standard of care in patients with type 2 diabetes and established vascular disease, significantly reduced the primary composite outcome of CV death, non-fatal myocardial infarction or non-fatal stroke, a result driven mainly by a 38% reduction in CV death. We aimed to assess the vascular effects of empagliflozin in the trial, beyond its recognized effects in reducing systolic blood pressure (SBP) and diastolic BP (DBP). Hypothesis: We hypothesized that empagliflozin reduced 1) pulse pressure (PP), a vascular marker of arterial stiffness determined by the cardiac output, the stiffness of elastic central arteries and wave reflection (PP = SBP - DBP), 2) mean arterial pressure (MAP), a measure reflecting the cardiac cycle determined by the cardiac output, systemic vascular resistance, and central venous pressure (MAP = ([2 x diastolic BP]+ systolic BP)/3), and 3) the double product (DP), a marker of cardiac workload and an indirect measure of myocardial oxygen demand (DP = heart rate x SBP). Methods: Patients with type 2 diabetes and high CV risk were randomised to receive placebo, empagliflozin 10 mg, or empagliflozin 25 mg in addition to standard of care. We analysed changes from baseline to week 164 for SBP, DBP, HR, PP, MAP and DP, between treatment and placebo groups using a mixed model repeated measures analysis. Results: In total, 2333, 2345 and 2342 patients received placebo, empagliflozin 10 mg and empagliflozin 25 mg, respectively and followed for a median period of 3.1 years. There were nominal significantly greater reductions in PP, MAP and DP with empagliflozin treatment as compared with placebo (Table), without increases in mean HR (Table). Conclusions: Empagliflozin had favorable effects on BP, arterial stiffness, vascular resistance and on the indirect measure of cardiac workload. Further analyses are needed to determine the potential contribution of these changes to the reduction in CV mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».