Prolonged Anesthetic Exposure in Children and Factors Associated With Exposure Duration
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Anesthetic exposure duration has come under scrutiny because of a Food and Drug Administration warning against prolonged use of anesthesia in children, defined as exposures longer than 3 hours. METHODS: Data for 2,613,344 pediatric anesthetic records from the American Society of Anesthesiologist's National Anesthesia Clinical Outcomes Registry from 2010 to 2015 were analyzed to describe anesthetic duration and the prevalence of prolonged exposures in children. Common pediatric inpatient procedures were independently assessed to determine factors associated with exposure duration. RESULTS: The overall mean pediatric anesthetic duration was 83.3±107.4 minutes (median, 57 min). Prolonged exposures comprised 7% of pediatric anesthetic records, and 15% of anesthetic records in infants. After restricting to common pediatric inpatient procedures (n=96,603) and adjusting for procedure type using a Poisson model, compared with children 10 years or older, exposures in infants were 20.5% longer (anesthetic duration ratio [ADR], 1.205; 95% confidence interval [CI], 1.202-1.208). Longer exposures were also seen with a variety of other patient and hospital factors including ASA 4 patients versus ASA 1 patients, (ADR, 1.381; 95% CI, 1.376-1.386), and university hospitals versus surgery centers (ADR, 1.241; 95% CI, 1.236-1.246). CONCLUSIONS: Most pediatric anesthetic exposures last <1 hour with a small percentage lasting over 3 hours. Anesthetic duration for inpatient pediatric procedures, however, is associated with specific patient and hospital characteristics. These results may help identify children potentially at risk for prolonged anesthetic exposure and inform procedure time prediction and operating room scheduling.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».