P4396Outcomes of patients with bifurcation lesions undergoing provisional 1-stent treatment - analysis from the BIONICS trial
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Bifurcation lesions are technically challenging to treat and have been associated with an increased risk of restenosis and adverse events. The BIONICS trial was a large, multicenter randomized study comparing ridaforolimus-eluting stents (RES) with zotarolimus-eluting stents (ZES) in patients undergoing PCI. Enrollment of bifurcation lesions treated with a provisional 1-stent technique was allowed. Purpose: We sought to evaluate the clinical and angiographic outcomes of patients undergoing bifurcation lesion treatment in the BIONICS trial. Methods: A total of 1914 patients were randomized to treatment with RES or ZES and were included in the present analysis. Bifurcation lesions were analyzed by an angiographic core laboratory blinded to treatment assignment. Outcomes were analyzed according to the presence of a bifurcation lesion. Results: Baseline clinical characteristics were similar for patients with (n=686; 35.8%) and without (n=1228; 64.2%) bifurcation lesions. Among the 686 patients with bifurcation lesions, any side branch treatment was performed in 168 (24.4%) patients, with stent placement as bailout in 2 (0.3%) cases. Procedural success was high overall, and similar between patients with and without bifurcation lesions (96.8% vs 97.8%, p=0.18, respectively), with a trend toward more periprocedural MIs in the bifurcation lesion group (3.4% vs 2.2%, p=0.13). At 1 and 2 years of follow-up, there was no difference in the rate of target lesion failure (TLF) between the bifurcation and non- bifurcation groups (5.7% vs 5.1% respectively at 1 year, p=0.44, and 7.6% vs 7.3% respectively at 2 years, p=0.81). Among 195 patients with angiographic follow-up at 13 months, the main branch in-stent diameter stenosis (%) (20.1±16.5 vs 18.9±15.3, p=0.62) and rate of binary restenosis (7.9% vs 8.4%, p=0.90) were also similar between the bifurcation and non-bifurcation groups, respectively. The primary endpoint of 1-year TLF was similar with ZES and RES, and consistent in patients with and without bifurcation lesions (p interaction =0.52)
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».