Infection prevention in the operating room anesthesia work area
Notice bibliographique
Résumé
PurposeThe potential for clinically significant microbial cross transmission in the intraoperative environment poses a threat to patient safety.A growing body of literature has shown contamination in the anesthesia work area, including the anesthesia medical work cart, stopcocks, laryngeal masks and laryngoscope blades, touchscreens, and keyboards, as well as on providers' hands, resulting in transmissions, healthcare-associated infections, and increased risk of patient mortality.The authors acknowledge that the operating room (OR) is a challenging environment in which to affect ideal infection prevention and control practices.In addition, infection prevention and control policies specific to anesthesia care in the OR are not universal; audits of infection prevention practices are not routine; and consequently, providers may not have clarity on expected practices and behaviors.Studies have reported problematic practices by anesthesia providers, including use of multiple-dose vials for >1 patient, <100% use of gloves for airway management, failure to perform hand hygiene (HH) after removing gloves, and entry into anesthesia cart drawers without performance of HH.This guidance provides recommendations specific to the anesthesia work area to improve infection prevention through HH, environmental disinfection, and implementation of effective improvement efforts.Furthermore, SHEA acknowledges significant challenges to implementing the array of infection prevention and control recommendations to affect OR culture in general, and the work flow of anesthesia providers in particular.Facility administrators will need to actively collaborate with anesthesia department leaders to build an implementation plan that is timely, comprehensive, and multidisciplinary, and that will allocate hospital resources to educate healthcare personnel and to acquire new infection prevention and control components (eg, single-use laryngoscopes).Facilities should consider this guidance document in revisions of their anesthesia OR policies.This guidance builds on the foundational premise that all facilities where anesthesia services are delivered have formal infection prevention and control programs.Essential elements of these programs include, but are not limited to, policies and procedures for HH, safe preparation and delivery of intravenous medications, and environmental cleaning and disinfection.All individuals involved in these procedures require training appropriate to their tasks, as well as regular skills assessments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,023 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».