Effect of early tirofiban administration on N‐terminal pro‐B‐type natriuretic peptide level in patients treated with primary percutaneous coronary intervention
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To investigate the potential association between early tirofiban treatment and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) level after primary percutaneous coronary intervention (PCI). BACKGROUND: Whether the use of adjunctive early glycoprotein IIb/IIIa inhibitors (GPIs) therapy, may affect the level of NT-proBNP after primary PCI is poorly studied. METHODS: Nine hundred and eighty four ST-elevation myocardial infarction (STEMI) patients undergoing primary PCI were randomized to either pre-hospital tirofiban administration or placebo. NT-proBNP levels were evaluated on admission before angiography (baseline) and 18-96 hr after PCI. RESULTS: There were 918 (93.3%) patients with NT-proBNP values available at baseline and 865 (87.9%) post-PCI. Post-PCI NT-proBNP level dichotomized with median value as cut-off (968.8 pg/mL, IQR 430.9-1970.0) was significantly lower in patients treated with early tirofiban as compared to placebo (45.5% vs. 54.2% P = 0.011). At multivariate logistic regression analysis, independent predictors of post-PCI NT-proBNP level above the median were: NT-proBNP baseline level (OR 5.19; 95% CI, 2.92-9.25, P < 0.001), Killip class>I (OR 4.07; 95% CI 1.24-13.36, P = 0.021), anterior infarct location (OR 2.61; 95% CI 1.84-3.70, P < 0.001), age (years) (OR 1.04; 95% CI 1.03-1.06, P < 0.001), male gender (OR 0.38; 95% CI 0.26-0.57, P < 0.001), prior PCI (OR 0.49; 95% CI 0.27-0.90, P = 0.021) and tirofiban administration (OR 0.71; 95% CI 0.51-0.99; P = 0.045). CONCLUSIONS: In a large cohort of STEMI patients, pre-hospital tirofiban administration was independently associate with a lower risk of high NT-proBNP level after primary PCI, supporting the potential benefit of early antithrombotic treatment administration in STEMI patients. The trial is registered under No. ISRCTN06195297.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».