Physiological and perceptual responses to exercise according to the locus of symptom limitation in patients with COPD
Notice bibliographique
Résumé
We tested the hypothesis that patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who stop exercise due to breathlessness (B) vs. leg discomfort (LD) have greater pathophysiological abnormalities in dynamic respiratory mechanics & pulmonary gas exchange efficiency at end-exercise. We compared physiological and perceptual responses at the symptom-limited peak of cycle exercise testing between 61 patients reporting B (43M; mean±SD FEV1, 42±22%pred) and 26 patients reporting LD (24M; FEV1, 60±27%pred, p<0.05 vs. B) as their main exercise-limiting symptom. At end-exercise in the B vs. LD group: O2 uptake (62±22 vs. 72±25%pred, p=0.06), breathing reserve (6±19 vs. 18±23%, p=0.01), intensity ratings of leg discomfort (3.7±2.6 vs. 6.0±2.2 Borg units, p<0.01) and inspiratory reserve volume (0.34±0.41 vs. 0.72±0.37 L, p<0.01) were lower; intensity ratings of breathlessness were higher (6.0±2.2 vs. 4.1±2.1 Borg units, p<0.01); and the magnitude of decline in inspiratory capacity from rest was greater (-0.53±0.76 vs. -0.26±0.55 L, p=0.11). Measures of pulmonary gas exchange efficiency at end-exercise, including blood O2 saturation (96±12 vs. 96±9%) and the ventilatory equivalent for CO2 (37.1±6.4 vs. 37.0±7.3), were similar between-groups. In conclusion, COPD patients reporting B vs. LD as their main exercise-limiting symptom had greater pathophysiological abnormalities in dynamic respiratory mechanics at end-exercise. These findings have potentially important clinical implications in terms of identifying patients whose exercise tolerance may be enhanced by improving dynamic respiratory mechanics vs. skeletal muscle function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».