Full Activation Profiles and Integrity of Corticospinal Pathways in Adults With Bilateral Spastic Cerebral Palsy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Dysfunction of corticospinal pathways has been implicated in motor impairments in people with bilateral spastic cerebral palsy (CP). While structural damage to corticospinal pathways in people with CP is known, its impact on the activation of these pathways is not. OBJECTIVE: To provide the first, complete activation profile of corticospinal pathways in adults with CP using a full range of transcranial magnetic stimulation (TMS) intensities and voluntary contractions. METHODS: TMS targeted the soleus muscle of 16 adults with bilateral spastic CP and 15 neurologically intact (NI) control participants. Activation profiles were generated using motor-evoked potentials (MEPs) produced by varying both stimulation intensity and degree of voluntary muscle activity. Anatomical integrity of corticospinal pathways was also measured with diffusion tractography. RESULTS: Participants with CP had smaller MEPs produced by TMS at 1.2× active motor threshold during submaximal (20%) muscle activity and smaller maximal MEPs produced under any combination of stimulation intensity and voluntary muscle activity. At a fixed stimulation intensity, increasing voluntary muscle activity facilitated MEP amplitudes to a lesser degree in the participants with CP. Consistent differences in diffusion tractography suggested structural abnormalities in the corticospinal pathways of participants with CP that correlated with maximal MEPs. CONCLUSION: People with bilateral spastic CP have impaired activation of low and high-threshold corticospinal pathways to soleus motoneurons by TMS and reduced facilitation by voluntary activity that may be associated with structural damage to these pathways. These impairments likely contribute to impaired voluntary movement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».