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Enregistrement W2907387021 · doi:10.1097/cin.0000000000000499

Can We Do More With Less While Building Predictive Models? A Study in Parsimony of Risk Models for Predicting Heart Failure Readmissions

2018· article· en· W2907387021 sur OpenAlexaff
Satish Mahajan, Amey Mahajan, Prabir Burman, Paul A. Heidenreich

Notice bibliographique

RevueCIN Computers Informatics Nursing · 2018
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHeart Failure Treatment and Management
Établissements canadiensBurman University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésStatisticMedicinePredictive modellingEmergency medicineHeart failureCohortHospital readmissionFramingham Risk ScorePsychological interventionRetrospective cohort studyIntensive care medicineMedical emergencyStatisticsDiseaseInternal medicineMathematics

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Hospital readmission due to heart failure is a topic of concern for patients and hospitals alike: it is both the most frequent and expensive diagnosis for hospitalization. Therefore, accurate prediction of readmission risk while patients are still in the hospital helps to guide appropriate postdischarge interventions. As our understanding of the disease and the volume of electronic health record data both increase, the number of predictors and model-building time for predicting risk grow rapidly. This suggests a need to use methods for reducing the number of predictors without losing predictive performance. We explored and described three such methods and demonstrated their use by applying them to a real-world dataset consisting of 57 variables from health data of 1210 patients from one hospital system. We compared all models generated from predictor reduction methods against the full, 57-predictor model for predicting risk of 30-day readmissions for patients with heart failure. Our predictive performance, measured by the C-statistic, ranged from 0.630 to 0.840, while model-building time ranged from 10 minutes to 10 hours. Our final model achieved a C-statistic (0.832) comparable to the full model (0.840) in the validation cohort while using only 16 predictors and providing a 66-fold improvement in model-building time.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,037
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,125
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,037
Score d'incertitude au seuil0,195

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0370,125
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,003
Bibliométrie0,0030,002
Études des sciences et des technologies0,0010,002
Communication savante0,0040,009
Science ouverte0,0020,002
Intégrité de la recherche0,0020,005
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,033
Tête enseignante GPT0,297
Écart entre enseignants0,264 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2018
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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