Probing the Meaning of Persistent Propeptide Release in Type 1 Diabetes
Notice bibliographique
Résumé
Type 1 diabetes is well recognized to be immune mediated, resulting in destruction of β-cells. That this eradication is not always complete was evident in an early report from the Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) showing that 11% of adult participants with type 1 diabetes for more than 5 years had measurable C-peptide in the fasting state and following mixed-meal stimulation, while no adolescents had evidence of such (1). Further, in participants with measurable C-peptide responses, C-peptide declined in all after a year of randomized therapy, with this decline being less in those who received intensive insulin therapy. Subsequently, it was shown in adolescents that 2 weeks of intensive insulin therapy, compared with conventional therapy, resulted in improved β-cell function a year later along with superior glucose control (2). In addition to C-peptide, proinsulin has also been shown to be circulating in individuals with type 1 diabetes at the time of diagnosis and to be still measurable 30 months later (3,4). Thus, there is long-standing evidence that at the time of diagnosis and subsequently, individuals with type 1 diabetes have β-cells still capable of synthesizing proinsulin, and many can process it to C-peptide and insulin. In the current issue of Diabetes Care , Sims et al. (5) report longitudinal findings on proinsulin secretion in type 1 diabetes using a large number of samples from the T1D Exchange. They divided their subjects into three groups based on stimulated C-peptide responses to a mixed meal. We have categorized these groups as having absent, intermediate, and high C-peptide responses, although the latter are a great deal lower than what is observed in healthy people. Individuals in the absent group had C-peptide responses that were below the reliable lower detection limit of the assay, and they were not studied further. These …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,006 |
| Communication savante | 0,004 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,011 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».