A Randomized Trial of Video-based Education in Patients With Heart Failure: The Congestive Heart Failure Outreach Program of Education (COPE)
Notice bibliographique
Résumé
BackgroundHeart failure (HF) exacerbations often relate to poor self-care. Education programs improve outcomes, but are resource-intensive. We developed a video-based educational intervention and evaluated it in patients with HF.MethodsCongestive Heart Failure Outreach Program of Education was a pragmatic multicenter randomized trial. We included subjects with HF if they were hospitalized, seen in the emergency department (ED), or high-risk outpatients, and randomized them to intervention or control. Intervention included a 20-minute video, supplementary booklet, and 3 bimonthly newsletters focusing on salt and fluid restriction, daily weights, and medications. Subjects watched the video and were encouraged to review it at home, along with the booklet/newsletters. Control subjects received the booklet only. The primary outcome was the difference in cardiovascular hospitalizations or ED visits between groups at 6 months. Secondary outcomes included clinical events and in-hospital days.ResultsWe recruited 539 subjects from 22 centers in Canada and the United States. Baseline characteristics were similar in both groups: 64% were male and had a mean age of 66 (± 13) years, mean ejection fraction 31% (± 13.5), and 65% New York Heart Association Functional Classification III/IV. The primary outcome occurred in 57 subjects (21%) in the intervention group compared with 61 subjects (23%) in the control group (P = 0.66). There were no significant differences in prespecified secondary outcomes; however, death occurred in 18 subjects (7%) in the intervention group and 33 subjects (12%) in the control group (P = 0.03).ConclusionVideo education on self-care did not reduce hospitalizations or ED visits in patients with HF. Of note, mortality was lower in the intervention group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».