Diagnostic Yield and Complication Rate in Percutaneous Needle Biopsy of Renal Hilar Masses With Comparison With Renal Cortical Mass Biopsies in a Cohort of 195 Patients
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The objective of this study was to compare diagnostic yield and complication rate in needle biopsy (NB) of renal hilar and cortical masses. MATERIALS AND METHODS: With institutional review board approval, we retrospectively studied 195 patients (120 men, 75 women; mean age ± SD, 67 ± 13 years old) who underwent ultrasound-guided renal mass NB between January 2013 and December 2017. Operator years of experience, biopsy technique (coaxial or successive), needle gauge (22-gauge fine-needle aspiration, 18-gauge core-needle, or both), number of passes, postprocedural complication, and histopathologic diagnoses were recorded. A radiologist who was blinded to histopathologic diagnoses recorded mass location (upper pole, interpolar region, lower pole) and percentage of hilar involvement. Comparisons were performed using independent t and chi-square tests. RESULTS: Of the masses biopsied, 5.6% (11/195) were 100% hilar (mean hilar involvement, 20.8% ± 29.8%; range, 0-100%). Mean lesion size was 44 ± 27 mm (range, 12-157 mm). NB diagnosis was established in 84.6% (165/195) of masses, and 15.4% (30/195) of biopsies were inconclusive, with no association with size (p = 0.55) or percentage of hilar involvement (p = 0.756). In the purely hilar masses, diagnosis was established in 72.7% (8/11) compared with 85.3% (157/184) with any cortical involvement (p = 0.265). There was no association between diagnosis and operator years of experience, biopsy technique, needle gauge, or number of passes (p > 0.05). Bleeding occurred after biopsy in 7.7% (15/195) of cases, was associated with percentage of hilar involvement (39.3% ± 44.9% vs 19.3% ± 27.8%; p = 0.012), and was more common in purely hilar masses (36.4% [4/11] vs 5.6% [11/195]; p < 0.001). Complications were not associated with any other feature (p > 0.05). CONCLUSION: Percutaneous biopsy of renal hilar masses is technically feasible with diagnostic yield similar to that of cortical masses but with postprocedural bleeding more often than what is seen with cortical masses.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».