Screening for Post-Stroke Depression and Cognitive Impairment at Baseline Predicts Long-Term Patient-Centered Outcomes After Stroke
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Independence and reintegration into community roles are important patient-centered outcomes after stroke. Depression and cognitive impairment are common post-stroke conditions that may impair long-term function even years after a stroke. However, screening for these post-stroke comorbidities remains infrequent in stroke prevention clinics and the utility of this screening for predicting long-term higher-level function has not been evaluated. AIMS: To evaluate the ability of a validated brief Depression, Obstructive sleep apnea, and Cognitive impairment screen (DOC screen) to predict long-term (2-3 years after stroke) community participation and independence in instrumental activities of daily living post stroke. METHODS: One hundred twenty-four patients (mean age, 66.3 [standard deviation = 15.7], 52.4% male) completed baseline depression and cognitive impairment screening at first stroke clinic visit, and telephone interviews 2 to 3 years post stroke to assess community independence (Frenchay Activities Index [FAI]) and participation (Reintegration to Normal Living Index [RNLI]). A subset of these patients also consented to complete detailed neuropsychological testing at baseline. Univariate and multivariate linear (FAI) and logistic (RNLI) regression analyses were used to determine the individual relationship between baseline data (predictors) and follow-up scores. RESULTS: = .27; P < .001). Measures of executive dysfunction were the strongest correlates of poor instrumental activity. Higher depression risk was the only significant predictor of participation on the RNLI in regression modeling (odds ratio = 0.46, P = .028). CONCLUSIONS: Baseline DOC screening in stroke prevention clinics shows that symptoms of depression and cognitive impairment are independent predictors of impaired higher-level functioning and community reintegration 2 to 3 years after stroke. Novel rehabilitation and psychological interventions targeting people with these conditions are needed to improve long-term patient-centered outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».