Abstract WP280: Systolic Blood Pressure During Presentation of Acute Ischemic Stroke Predicts Cardioembolic Etiology
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Determining stroke etiology is essential to stroke prevention. Deciding which patients require extensive cardiac investigations, and with what priority, is a topic of controversy. Hypothesis: We hypothesize that a lack of hypertension at the time of presentation with acute ischemic stroke predicts cardioembolic etiology. Methods: Patients presenting with acute (< 6 hours) ischemic stroke were consecutively enrolled from a single institution between 2015 and 2017. The primary outcome was cardioembolic etiology diagnosis at 6 months. Presenting systolic blood pressure was categorized as: hypotensive (<110 mmHg), normotensive (110-149 mmHg), and hypertensive (>150 mmHg). Multivariable logistic regression was used to adjust for relevant covariates, which were selected via exploratory univariate analysis (p<0.1). Results: Of the 151 patients included in primary analysis, 64 (42%) were diagnosed with a cardioembolic source at 6 months. After adjusting for age, known cardiac disease (atrial fibrillation, congestive heart failure, valvular disease), and clinical severity, patients presenting with hypo or normotensive systolic pressure were significantly associated with cardioembolic diagnosis at 6 months (n= 37, aOR 3.25, 95% CI: 1.17- 9.06). The association between systolic pressure and cardioembolic diagnosis increased in a dose-like manner (hypotensive: aOR 7.66, 95% CI: 0.80-73.30, normotensive: aOR 2.99, 95% CI: 1.04-8.58). Conclusions: This study provides preliminary confirmation of our hypothesis that patients who are not hypertensive at the time of acute ischemic stroke are more likely to have suffered a stroke that is cardioembolic in origin. These patients may warrant more thorough cardiac investigations or other alterations to management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».