Thulium Laser Vaporization versus Vapoenucleation (without morcellation) Technique for BPH: Do We Have a Winner?
Notice bibliographique
Résumé
Background and Objective The thulium laser surgery is a relatively new approach in which a wavelength of approximately 2 μm is emitted in continuous-wave mode, thus enabling the precise incision of tissue by using a wavelength that matches the water absorption peak of 1.92 μm in tissue. However, no published multinational study or other evidence definitively declares the superiority of thulium vaporization (ThuVAP) over thulium vapoenucle-ation (ThuVEP) without morcellator for better management of bothersome benign prostatic hyperplasia. The present study aims to evaluate the efficacy of vaporization and vapoenucleation (without a morcellator) in thulium laser prostatectomy for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Methods A retrospective analysis of 82 patients who underwent thulium laser prostatectomy between February 2017 and January 2018 with ThuVAP and ThuVEP techniques was done and outcome measures analyzed were International Prostate Symptom Score (IPSS), quality-of-life score (QoL), maximum flow rate (Q max), post-void residual (PVRU), total operating time, laser time and resected tissue weight. Results No significant differences were noted between ThuVAP and ThuVEP in terms of post-operative prostate volume (22.4 vs. 21.7 mL) and post-operative prostate specific antigen (PSA) (2.54 vs. 1.85 ng/mL). Nonetheless, there were differences between the groups in total lasing time (56.5 vs. 44.8 min, p = 0.001) and total operative time (88.5 vs. 71.5 min, p= 0.001). There was also a significant difference in IPSS, QoL score, Q max, and PVRU at 6 weeks, 3 months, 6 months and 9 months after surgery. Conclusion ThuVEP provides a superior reduction of prostate volume and better short-term clinical outcomes than ThuVAP in the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia. Furthermore, ThuVEP results in significantly lower urethral discomfort rates with significant improvement in IPSS as compared to ThuVAP which is maintained over time. The hospital stay and catheter indwelling time are shorter in the ThuVEP group and the complications associated with it appear to be lower than ThuVAP group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».