Abstract 18692: Evolution of Diastolic Parameters and Their Relationship to Heart Rate in the 7-15 Week Human Fetus
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: Fetal echo offers a unique opportunity to investigate cardiac function in humans from the 1st trimester. We sought to explore the evolution left ventricular (LV) diastolic parameters and their relationship to fetal heart rate (HR) from 7-15 weeks gestational age (GA). Methods: We prospectively performed fetal echo in 137 healthy pregnancies recruited from 7+0 to 15+0 (mean 11.5±2.1) weeks GA. From Doppler studies we measured LV isovolumic relaxation time (IRT), mitral valve (MV) inflow patterns,and duration, diastolic time (IRT+inflow duration), LV ejection time (ET) and systolic time interval (isovolumic contraction time+ET). All variables were compared to GA and HR and were assessed as a proportion of the cardiac cycle length (R-R). Data were analyzed by regression and correlation analyses. Results: Results: From 7+0-15+0 weeks, HR and GA showed a non-linear relationship (R2=0.55, p<0.001) with low HRs at 7-8 weeks, peaking between 8-9 weeks, then falling thereafter. Diastolic time linearly increased with GA (R2=0.65, p<0.001) and inversely correlated with HR (r=0.77, p<0.001). IRT showed a nonlinear inverse relationship with GA (R2= 0.70, p<0.001), but did not correlate with HR, and IRT/RR increased linearly with GA (R2=0.71, p<0.001). Both inflow duration and inflow duration/R-R linearly increased with GA (R2=0.81,p<0.001). Inflow duration inversely correlated with HR (r=-0.70) and with IRT (r=-0.71) and IRT/R-R (r=-0.83, p<0.001 for all 3). A uniphasic MV atrial systolic inflow signal was present in 20/21 fetuses at 7+1-9+0 weeks, whereas, biphasic MV inflow was seen in 45% at 9+1-10+0 , 76% at 10+1-11+0 , 95% at 11+1-13+0 and 100% after 13+1 weeks GA. Inflow duration was significantly longer (146.9±25.4 vs 85.2±12.6ms, p<0.001) and HR was lower (160±9 vs 170±10 bpm, p<0.001) in fetuses with a biphasic flow pattern. ET demonstrated a weak relationship with GA (R2=0.41) and no relationship with HR, IVRT,or IVRT/R-R, and the systolic time showed a nonlinear trend of decreasing with GA (R2=0.46). Conclusions: In the 7-15 week fetus, improvements in relaxation suggested by decreasing IRT, decreasing HR, and, to a lesser extent, decreasing systolic time likely contribute to increasing inflow duration and to early ventricular filling.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».