Frailty in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation: a protocol for a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Aortic stenosis is a significant cause of morbidity and mortality in older patients. The advent of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) offers an alternative to surgical aortic valve replacement for patients with severe symptomatic aortic stenosis who are at high or intermediate risk of adverse events. Existing evidence highlights the importance of frailty as a predictor of poor outcomes post-TAVI. The objective of this study is to review the operationalisation of frailty instruments for TAVI recipients and determine clinical outcomes and the change in quality of life in frail patients undergoing TAVI. METHODS AND ANALYSIS: Methods are reported according to the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols 2015 checklist. We will search relevant databases to identify published, completed but unpublished and ongoing studies. We will include studies of patients with aortic stenosis, diagnosed as frail and who underwent a TAVI procedure that report mortality, clinical outcomes or health-related quality of life. Retrospective or prospective cohort studies, randomised controlled trials and non-randomised controlled trials will be eligible for inclusion. Two researchers will independently screen articles for inclusion, with disagreements resolved by a third reviewer. One researcher will extract data with audit by a second researcher. The risk of bias in studies will be evaluated using the Quality in Prognosis Studies tool. Meta-analysis of mortality, survival curve and the change in quality of life will be performed if appropriate. Subgroup analysis, sensitivity analysis and meta-regression will be performed if necessary. ETHICS AND DISSEMINATION: Due to the nature of this study, no ethical issues are foreseen. We will disseminate the results of our systematic review through a peer-reviewed journal. TRIAL REGISTRATION NUMBER: CRD42018090597.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,066 | 0,092 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,005 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,016 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,004 |
| Communication savante | 0,005 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,061 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».