Abstract TP555: Early Rehabilitation in Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage Patients is Associated With Better Cognitive Outcomes and Shorter ICU Stay
Notice bibliographique
Résumé
Early rehabilitation is associated with improved outcomes in some neurological conditions. Patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH) have prolonged ICU and hospital stays with delayed rehabilitation. We aimed to study the effect of early rehabilitation on patient reported outcomes, length of stay in the ICU as well as 90-day physical function and cognition. This was a pilot randomized controlled study of aSAH patients, 10 experimental and 10 controls, with Hunt-Hess grades I - IV, who underwent endovascular embolization or surgical clipping. Demographic, clinical, radiographic and cost characteristics were collected. The experimental group underwent a rehabilitation program on the day after aneurysm repair with increased visits by physical and occupational therapists, increased out-of-bed time, utilization of a bedside ergometer, and a number of cognitive exercises. A 29-question Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29) survey was given to the patient in the week of discharge as well as at 30 and 90 days after discharge. A Montreal Cognitive Assessment (MoCA) was performed at one-week post-ictus, 30 and 90 days. Baseline demographic, clinical and radiological characteristics were similar between both groups and there were no adverse events related to mobilization. Median ICU length of stay was significantly decreased in the experimental group (3.5 vs 10.5 days, p=0.037), as was the overall cost of care. PROMIS-29 results revealed more fatigue in the control group at one week prior to discharge (p=0.026) and more sleep disturbances in the control group at 30-days post discharge (p=0.032). Other PROMIS-29 outcomes of physical function, depression, anxiety, and pain were not different between the groups. Baseline mean MoCA scores were similar, but experimental group had greater improvement at both 30 (+4.6 vs +0.9, p=0.007) and 90 (+5.4 vs +1.8, p=0.031) days. Excellent outcome by modified Rankin Scale scores (0-1) was not significant different between the two groups (90% experimental, 50% controls, p=0.14). Early rehabilitation in aSAH patients is feasible and is associated with shorter ICU stay, less cost and improved cognitive outcomes at 30 and 90 days. A larger study is needed to confirm these findings.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».