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Enregistrement W2913684794 · doi:10.1136/bmjspcare-2018-001635

Palliative medicine and hospital readmissions in end-stage liver disease

2019· article· en· W2913684794 sur OpenAlexaff
Barret Rush, Clark Fruhstofer, Keith R. Walley, Leo Anthony Celi, Mayur Brahmania

Notice bibliographique

RevueBMJ Supportive & Palliative Care · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueLiver Disease and Transplantation
Établissements canadiensLondon Health Sciences CentreUniversity of British ColumbiaWestern UniversityUniversity of Manitoba
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineReferralPropensity score matchingPalliative careEmergency medicineLife expectancyCohortLiver diseasePediatricsInternal medicinePopulationFamily medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Patients with end-stage liver disease (ESLD) have a reduced life expectancy and a significant symptom burden. Our aim is to determine if inpatient palliative care (PC) referral for patients with ESLD is associated with decreased hospital readmission rates. METHODS: The 2013 US Nationwide Readmission Database (NRD) was used for the current analysis. The NRD allows for longitudinal analysis of all patient hospital admissions across 22 states. Patients ≥18 years of age with a diagnosis of ESLD with at least two decompensating events were included in the analysis. PC referral at the index hospitalisation divided the cohort into two groups, which were tracked for 9 months. RESULTS: A total of 14 325 172 hospital admissions from the 2013 NRD were examined. In the first 3 months of 2013, a total of 3647 patients with ESLD were admitted with 206 (5.6%) receiving PC referral during the index admission. After the index hospitalisation, patients referred to PC were more likely to be discharged to skilled nursing facilities (45.5% vs 14.7%; p<0.01) or hospice/home care (32.9% vs 15.3%; p<0.01). After propensity score matching, those patients referred to PC demonstrated a significantly lower rate of 1-year hospital readmission (11.0% vs 32.1%; p<0.01). CONCLUSION: Inpatient PC referral for patients with ESLD was associated with lower rates of hospital readmission. Early concurrent PC referral likely has added beneficial effects beyond quality of life issues and symptom management.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict), Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,008
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,034
Tête enseignante GPT0,346
Écart entre enseignants0,313 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations16
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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