Abstract TP535: Degree of Cognitive Impairment Based on Subarachnoid Hemorrhage-Associated Early Brain Injury
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Cognitive impairment is common after aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH), however differences between low and high grade aSAH is less well defined. In this study we investigated the contribution of aSAH-associated early brain injury (EBI) to neurocognitive decline. Methods: We retrospectively studied aSAH patients admitted to a tertiary referral center (group 1). EBI was defined as mild, moderate, or severe based on baseline Hunt and Hess score (1-2 vs. 3 vs. 4-5, respectively). Cognition was assessed by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) administered by blinded personnel prior to hospital discharge. Sociodemographic characteristics and pertinent complications, including use of ventricular diversion, vasospasm, delayed neurologic deterioration, and cerebral infarct were recorded. Ischemic stroke (group 2) and non-neurological patients (group 3) served as controls. MoCA scores were compared using ANCOVA adjusting for baseline differences. Results: Groups 1, 2, and 3 included 84, 43, and 25 patients, respectively. There was no difference in sex but there was a difference in age (52.2±12.2, 60.5±14.9, 52.2±7.0 years, p=0.008). MoCA scores (mean±SD) for groups 1, 2, and 3 were 20.0±5.2, 20.0±5.4, and 23.6±5.0. These differences were statistically different after adjustment for age and level of education (p=0.001). In pairwise analysis, MoCA scores for aSAH patients were similar to ischemic stroke but lower than for non-neurologic patients. Among aSAH patients, the rate of mild, moderate, and severe EBI were 71%, 21%, and 8% (MoCA scores 20.7±5.3, 18.2±4.9 and 18.3±4.2, respectively). No significant differences in MoCA scores were noted based on EBI severity. Also, the scores of aSAH patient with mild EBI were comparable to ischemic stroke but lower than for non-neurological controls. Conclusion: Cognitive decline is commonly seen in aSAH survivors irrespective of the EBI severity. The cognitive decline observed in mild EBI patients highlights an underappreciated degree of cognitive decline in individuals who are otherwise expected to have good outcomes. Cognitive screening in low-grade aSAH patients is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».