Abstract TP19: Impact of Single-Pass Complete Reperfusion on Clinical Outcomes in Emergent Large Vessel Occlusion (ELVO) Patients Treated With Mechanical Thrombectomy (MT)
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: There is mounting evidence indicating that first pass (FP) complete reperfusion (CR) may reduce peri-procedural complications for emergent large vessel occlusion (ELVO) patients treated with mechanical thrombectomy (MT). We investigated the impact of device passes (DP) on the clinical outcomes of ELVO patients who achieved CR following treatment with MT in a high-volume tertiary care stroke center. Methods: Consecutive ELVO patients with CR (modified Thrombolysis in Cerebral Infarction grades IIb/III) at the end of MT were evaluated during a five-year period. Baseline stroke severity was assessed by NIHSS-score. The numbers of DP during the procedure were documented. Standard safety outcomes included symptomatic Intracranial Hemorrhage (sICH) by SITS-MOST criteria and three-month mortality. Standard efficacy outcomes included neurological improvement at 24 hours (determined by the relative reduction in NIHSS-score compared to baseline) and functional improvement at three months [determined as the shift in modified Rankin Scale (mRS) scores]. Results: Among 258 ELVO patients achieving CR during MT the rate of FPCR was 67% (n=173). Patients with FPCR had greater median relative NIHSS-reduction at 24 hours (46% vs. 33%; p=0.033), lower median mRS-scores at three months (2 vs. 3; p=0.034) and lower three-month mortality rates (12% vs. 26%; p=0.005) compared to the rest. The two groups did not differ in sICH rates (5% vs. 10%; p=0.200). FPCR was associated with lower odds of three-month mortality (OR:1.64; 95%:1.03-2.61; p=0.036) on multivariable logistic regression models adjusting for potential confounders (demographics, risk factors, occlusion site, collateral status, stroke severity, onset to groin puncture time, baseline blood pressure and serum glucose values). Conclusions: FPCR appears to impact favourably clinical outcomes in ELVO patients treated with MT. CR following FP results in greater neurological and functional improvement at 24 hours and 3 months respectively.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».