A new method for tracing the facial nerve trunk using the posterior auricular nerve
Notice bibliographique
Résumé
Tracing the facial nerve trunk is an essential action in parotid surgery, because of the implications of injury to the nerve or its branches. More than a few landmarks that may help the surgeon in this task have been proposed (e.g., the posterior belly of the digastric muscle, the tragal pointer, among others), under the assumption that additional access methods improve the surgical technique and reduce the possibility of harmful post-operative consequences. Here we present evidence that the posterior auricular nerve may be used to trace the facial nerve trunk. We dissected 75 cadaveric heminecks, exposed the auricularis posterior muscle and adnexa, and attempted to follow the posterior auricular nerve to the facial nerve trunk. The auricularis posterior muscle, nerve, and artery were identified in all heminecks, securing an anatomically reliable route to the facial nerve trunk. Average length of the nerve from the auricularis posterior muscle to the facial nerve trunk was 28 mm (±6.2 mm). The angle between the posterior auricular nerve and the vertical segment of the FN trunk was 39.5° (±7.7°). We conclude that the posterior auricular nerve may be used as a landmark to trace the facial nerve trunk. It is advantageous due to the relatively simple and consistent regional anatomy, and also because manipulation of this nerve does not present a risk given that the auricularis posterior muscle is vestigial. The proposed landmark is particularly important in revision surgery, where the pre-auricular anatomy may have been distorted and scarred by previous operations. Clin. Anat. 32:453-457, 2019. © 2019 Wiley Periodicals, Inc.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».