Abstract WP243: Randomized Clinical Trial Evaluating the Safety and Feasibility of Intensive Lowering of Blood Pressure in Acute Ischemic Stroke Patients Treated with Intravenous Thrombolysis and Assessed using CT Perfusion Imaging
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Uncertainty persists over the optimal management of blood pressure (BP) in the early phase of acute ischemic stroke (AIS). This study aims to determine the safety and effects of intensive BP lowering on cerebral blood flow and functional outcomes in AIS patients treated with intravenous thrombolysis. Methods: In a randomized controlled trial, AIS patients with a systolic BP of 160-180mmHg were randomized to early intensive BP lowering (systolic target range 140-160mmHg) or guideline-based BP management (systolic range 160-180mmHg) during first 72-hours using primarily intravenous labetalol. All study subjects underwent CT perfusion at baseline, 24 and 72-hours post-randomization to evaluate change in cerebral hemodynamics. Clinical outcome was assessed using a dichotomized modified Rankin scale (scores 0-1 as excellent outcome versus scores 2-6 as poor outcome) at 90 days. Results: Of the 48 recruited patients, 25 (52%) were assigned to the early intensive BP lowering arm and 23 (48%) to the guideline-based BP management arm. Excellent functional outcome at 90 days were similar in the 2 arms- 56% in the early intensive BP lowering arm and 61% in the standard therapy arm. There were no significant differences in the baseline, 24 and 72-hour CT perfusion cerebral hemodynamic parameters or symptomatic intracranial hemorrhage between the 2 study arms. Conclusions: In the early phase of AIS, intensive BP lowering appears to be a safe strategy. Large randomized controlled trials are needed to confirm our study findings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».